糖尿病肾病是糖尿病的主要慢性并发症之一，是全身微血管病变的肾脏表现。相关数据显示，Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病患病几率不一样。患有10年以上Ⅰ型糖尿病，一般都需要筛查糖尿病肾病，几率大约是30%~40%。一旦患Ⅱ型糖尿病就要筛查糖尿病肾病，一般有5%的患病几率。
东城中医医院特聘专家孙瑞涛主任表示，糖尿病肾病相当于中医中“消渴”、“尿浊”、“水肿”、“虚劳 ”、“关格 ”等范畴。临床中糖尿病肾病发病初始阶段，多以气阴两虚为主，临床表现以消渴证候为主，疾病发展到后期，则阴损及阳，伤及脾肾，脾肾阳虚，临床表现或为尿浊、或为水肿、或为虚劳 、或为关格（关格，中医病名。是指以脾肾虚衰，气化不利，浊邪壅塞三焦，而致小便不通与呕吐并见为临床特征的危重病证）。糖尿病肾病目前已成为终末期肾病的第二位原因，危害极大。
糖尿病往往能导致病人脾肾俱损，阴阳俱虚，若再进一步发展为肾阳衰败，五脏俱损，疾病快速进展恶化，严重危及人的健康。阴虚为糖尿病发病的内在因素，多因内伤七情 ，气郁化火，热耗阴精所致，糖尿病病程日久则“穷必及肾”，致使肾阴亏耗。“肾为气之根”，“肾藏真精为脏腑阴阳之根”，为元气之所系，病久则促使肾阴亏耗，气阴两虚。
展开剩余61%气阴两虚，是糖尿病肾病基本病机，气阴两虚得到有效控制则疾病很快得到缓解，否则很快导致脾肾气虚，阴阳两虚，出现尿浊、水肿、关格之证，疾病快速进展恶化。
肾络瘀阻造成糖尿病肾病出现的蛋白尿、水肿、氮质血症、肾功能下降是糖尿病肾病进展的中医学关键因素之一。因此在整个糖尿病肾病治疗过程中，必须加强活血化瘀药物的应用，不仅能提高降糖效果，还能减少蛋白尿，以活血化瘀行水为主治疗糖尿病肾病水肿是有效可行的方法。当患者未出现明显血瘀之证时，就使用活血化瘀药物，会提高疗效。即糖尿病肾病早期出现微量蛋白尿，应用该法临床效果更佳。
湿热症的临床表现有呼吸道感染、皮肤感染和尿路感染，其中以尿路感染多见，临床表现或以咳嗽、气喘、痰多不爽或皮肤疔疮或尿急、尿频、少腹拘急难忍为主要表现，导致糖尿病肾病蛋白尿反复发作，不易治愈，病程日久而致肾功能下降，著名中西医临床学家刘宝厚教授云：“湿热不去，蛋白不消。”“瘀血不去，肾气不复。”
孙瑞涛主任郑重指出，糖尿病肾病治疗宜分清轻重、标本缓急、证候主次，制定相应的治疗方案，可收到“动小而功大，用浅而功深”之效。
专家简介
孙瑞涛，东城中医医院特聘专家，主任医师，医学硕士。第二批全国优秀中医临床人才，第三批全国名老中医药专家学术经验继承人。从事中医、中西医结合临床工作30余年。现任上海市中医药学会膏方分会委员；上海市中医药学会神志病分会常委；上海市中医药学会治未病分会委员；上海市中西医结合学会活血化瘀专业委员会常务委员；世界中医药学会联合会综合医院专业委员会常务理事。
擅长治疗
各种慢性肾脏疾病:慢性肾炎蛋白尿、血尿，复发性尿路感染，慢性肾衰竭及糖尿病肾病、痛风肾等继发性肾脏疾病；慢性胃炎，萎缩性胃炎伴肠化；亚健康调理、老年病、免疫力低下等疾病。
出诊时间：隔周六上午
（注：内容仅作为参考，不具备诊断性，如有不适，请即时就医。）
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